Kemik İliği Nakil Sürecinde Oral Mukozit Oluşumu Ve Ağız Bakımı

0 1.368

Doğrudan cihazınızda gerçek zamanlı güncellemeleri alın, şimdi abone olun.

Kemik iliği nakli sonrası yeni hücreler oluşana kadar geçen süreçte vücudun bağışıklık sistemini oluşturan hücrelerin düşüşüne bağlı oluşan ve nakil sürecinde hastayı en çok etkileyen sorunlardan biri oral mukozit oluşumudur.

Mukozitler;

  • Yeme içmenin azalmasına,
  • Hastanın kilo kaybetmesine,
  • Dengesiz beslenmeye ve
  • Ağrıya neden olmaktadır.

Bununla beraber ciddi mukozit durumunda hasta oral yolla beslenemediği için parenteral beslenmesi gerekmekte bu da enfeksiyon riskinin artmasına neden olmaktadır. Tüm bunlar hastanın psikolojik durumunu da etkilemekte ve oluşan etkenlerin türü hastanede yatış ve nakil sonrası iyileşme sürecinin uzamasına neden olmaktadır.

Bu durumları ortadan kaldırmak ya da azaltmak için birçok kanıta dayalı uygulama bulunmaktadır. Bunlardan en önemlisi de hem nakil öncesi hem nakil sonrası süreçte ağız bakımını sağlamaktır.

Doğru ağız bakımı uygulaması için yapılacak bazı uygulamalar ise:

  • Her yemek sonrası ve uyumadan önce ağız bakımı ve gargara yapılmalıdır
  • Diş bakımı özenli bir şekilde yapılmalıdır.
  • Dişler yumuşak bir diş fırçası ya da ağız süngerleriyle temizlenmelidir.
  • Ağız çevresi nemlendirilmeli, sağlık ekibi tarafından verilen gargaralar mutlaka uygulanmalıdır.

Nakil sonrası ev sürecinde kullanılabilecek gargaralar ise şu şekildedir:

  • İzotonik tuzlu su
  • Karadut şurubu
  • Karbonatlı gargara
  • Arı sütü

Doğru Ağız Bakımı Nasıl Yapılır?

Oral Mukozit döneminde florürlü içeriğinden dolayı diş macunları pek önerilmemektedir. Bunun yerine ağız bakım setlerinin içinde bulunan solüsyonlar hastalara ağız bakımında daha çok yardımcı olabilecek araçlardır.

Ağız bakım setlerindeki süngerli çubuklardan bir tanesi alınıp solüsyona batırılarak dişler yukarı aşağı hareketle fırçalanır. Daha sonra kullanılan süngerli çubuk atılarak yeni bir çubuk çıkarılır ve tekrar solüsyona batırılarak ağzın önce sağ tarafındaki daha sonra yeni bir solüsyonlu çubukla sol tarafındaki dişlerin arkaları ve üstleri hafifçe temizlenir.

Sonrasında yeni bir solüsyonlu çubuk ile dil ve yanak içleri temizlenerek ağız bakımı tamamlanır. Bunların hepsinden sonra ise gargaralar uygulanır.

Erken tanının hayat kurtarması gibi erken dönemde doğru ağız bakımı da sürecin hem hasta hem hasta yakınları için daha rahat geçmesini sağlar. Doğru ağız bakımı da hayat kurtarıcı olabilir.

Ezgi Mutluay Yayla, Mukozite Yönelik Kanıta Dayalı Uygulamalar, Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi 2017;14 (3): 223-227

Kübra ÇITLAK, Sevgisun KAPUCU, Kemoterapi Alan Hastalarda Görülen Oral Mukozitin Önlemesi ve Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar: Kanıta Dayalı Uygulamalar, Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi (2015) 70–77

Doğrudan cihazınızda gerçek zamanlı güncellemeleri alın, şimdi abone olun.

Yorum Yapın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.