Doğum Kesisi Ne Zaman, Nasıl Uygulanır ve Doğum Kesisi İçin Dikkat Etmeniz Gerekenler Nelerdir?

0

Halk arasında doğum kesiği, makas atma gibi isimleri olan uygulamanın tıpta kullanılan adı epizyotomidir.

Doğum kesisi, doğumun ikinci evresi sırasında, bebeğin başı vajinal açıklıktan çıkmadan önce uygulanmaktadır. Doğum kesisi, vajina açıklığının büyümesini sağlamak, doğumu kolaylaştırmak ve spontan gerçekleşebilecek yırtıkları önlemek adına perine bölgesine yapılan bir cerrahi kesidir. Yapılan işlem bebek başının doğumu esnasında anne ve bebek için olası riskleri ortadan kaldırmak için uygulanmaktadır.

Hangi Durumlarda Doğum Kesisi Uygulanır?

Vajinal doğumlarda doğum kesisi rutin olarak uygulanmamaktadır.

  • Bebeğin makat geliş olması,
  • Bebeğin prematüre olması,
  • Perine alanın hassas olması ve bu sebeple yırtılabilme riski varsa epizyotomi işlemi uygulanır.

Doğum Kesisi Nasıl Yapılır?

Doğum kesisinde öncelikle lokal anestezi işlemi uygulanarak, doğum kesisi uygulanacak olan bölgenin uyuşması sağlanır. Bebek başının vajina girişine inişiyle birlikte, vajina girişinin alt bölümüne 3-4 cm uzunluğunda cilt dokusuna bir kesi uygulanır. Doğum kesisi orta hat üzerinde (median) veya yana doğru (mediolateral) olarak yapılabilir. Orta hat doğum kesisinde daha az kanama, daha az ağrı ve daha hızlı iyileşme gözlemlenirken; ortadan yana doğru olan doğum kesisinin de kadının anal kaslarını yırtılmalardan daha iyi koruduğu düşünülmektedir. Doğum işleminden sonra ise bu kesinin dikimi gerçekleştirilir. Doğum kesisi, doğumdan sonra 7-10 gün içerisinde iyileşmesi gerçekleşmektedir.

Doğum kesisi olan bölgede ağrı ve sızı gibi sorunların olması beklenen bir durumdur. Enfeksiyon gibi sorunların oluşmaması için doğum kesisi bakımına dikkat edilmelidir.

Doğum Kesisi Bakımı Nasıl Yapılır?

  • Tuvalet öncesi ve sonrası el hijyenine dikkat ediniz.
  • Tuvalet sonrası perine temizliğinizi önden arkaya doğru yapınız.
  • Kullanılan ped değişim sıklığını kanamanızın miktarına göre belirleyiniz, hyjenik pedler 4-6 saat de bir değiştirilmelidir.
  • Kesi olan bölgenin kuru ve temiz kalmasını sağlayınız.
  • Temizliğin ılık su ile yapılması yeterlidir.
  • Bol ve pamuklu iç çamaşırı tercih ediniz.
  • Uzun süre ayakta kalmak ya da oturmaktan kaçınmalısınız.
  • Mümkün olduğunca doğum kesisinin olmadığı taraf üzerine oturulmalısınız.
  • Cinsel ilişki için önerilen 6 hafta yasağına uyum sağlamalısınız.

Doğum Kesisinde Dikkat Edilmesi Gerekenler

Vajinal akıntınızı, kanamanızı ve dikiş olan belirli aralıklarla kontrol etmeniz gerekmektedir. Doğum kesisi kısmında aşağıda belirtilen durumlardan herhangi birini yaşadığınız taktirde en kısa sürede sağlık kuruluşuna başvurmanız gerekmektedir.

  • Perine bölgesinde kızarıklık, ısı artışı, ödem olması.
  • Kokulu vajinal akıntı olması.
  • Perine bölgesinde aşırı ağrı ve gerginlik olması.
  • Doğum kesisine uygulanan dikişlerin açılması.
  • Vajinal kanama miktarının fazlalaşması.
  • Vajinal kanamanın açık kırmızı renk olması.

Böyle bir durumla karşılaştığınızda hekiminize başvurmanız gerekmektedir.

Çobanoğlu A. ve Şendir M, (2019), Epizyotomi Bakımında Kanıta Dayalı Uygulamalar, Florance Nightingale Hemşirelik Dergisi, 27(1): 48-62

Cırık M., Kartal B., Özhan T., (2014), Primipar Kadınların Epizyotomi Bakımına İlişkin Uygulamaları, Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 3(4)

bingolkdch.saglik.gov.tr- (2018, Ağustos 7)- Epizyotomi Tipleri ve Bakımı erişim adresi: https://bingolkdch.saglik.gov.tr//TR,220293/epizyotomi-tipleri-ve-bakimi.html#:~:text=EP%C4%B0ZYOTOM%C4%B0%20BAKIMI&text=Tuvalet%20sonras%C4%B1%20temizli%C4%9Fe%20dikkat%20edilmelidir,kesisinin%20olmad%C4%B1%C4%9F%C4%B1%20taraf%20%C3%BCzerine%20oturulmal%C4%B1d%C4%B1r.

Yorum Yapın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.